若遭受意外伤害或自合同生效日起90日后患疾病，在指定的医院住院治疗，在从公费医疗、基本医疗保险中取得医疗费用补偿后，对剩余医疗费用中合理且必要的住院医疗费用（包括检查费、治疗费、床位费、手术费和其他医疗费用），我们按85％的比例在各项费用保险金额内分项给付保险金。 若在保险期间内退出公费医疗、基本医疗保险的，在退出公费医疗、基本医疗保险后发生的住院医疗费用（包括检查费、治疗费、床位费、手术费和其他医疗费用），我们按70％的比例在各项费用保险金额内分项给付保险金。 若在保险期间内开始住院治疗，到保险期满住院仍未结束的，我们继续承担给付保险金责任至住院结束，但最长不超过保险期满起第30日。 无论一次或多次给付保险金，累计以约定的该分项保险金额为限，达到分项保险金额时，合同终止。

因发生意外伤害，并在卫生行政部门认定的二级以上医院进行门（急）诊或住院治疗的，我们负下列责任： （1）因意外伤害进行门（急）诊或住院治疗的，我们对于在一次事故中发生的符合合同签发地的政府基本医疗保险管理规定范围内必须且合理的医疗费用，按100％的比例补偿。 （2）合同期满时，必要的门（急）诊或住院治疗仍未结束的，我们继续承担责任，最长至意外伤害发生之日起第180 天止。 （3）无论一次或多次发生意外伤害而在医院进行门（急）诊或住院治疗的，我们均按以上规定给付保险金，但累计给付金额达到保险金额时，合同终止。 （4）若已从除基本医疗保险以外的其他途径取得医疗费用补偿或赔偿，我们给付补偿金以扣除上述所得医疗费用补偿或赔偿后的剩余医疗费用中符合合同签发地政府基本医疗保险管理规定的费用金额为限。

若身故或全残，保险公司按如下约定给付“身故保险金”或“全残保险金”，合同终止： (1)若身故或确定全残时未满41周岁（不含41周岁），“身故保险金”或“全残保险金”=您根据合同约定已支付的保险费×160%； (2)若身故或确定全残时年满41周岁但未满61周岁（不含61周岁），“身故保险金”或“全残保险金”=您根据合同约定已支付的保险费×140%； (3)若身故或确定全残时年满61周岁，“身故保险金”或“全残保险金”=您根据合同约定已支付的保险费×120%。

(1)若因遭受意外伤害导致身故或全残，或在合同生效或最后一次复效（以较迟者为准）之日起 180 日后因意外伤害以外的原因导致身故或全残： ①未满 18 周岁的，保险公司按已支付的保险费金额给付身故保险金或全残保险金，合同终止。 ②年满 18 周岁的，保险公司按身故或全残时有效保险金额给付身故保险金或全残保险金，合同终止。 (2)若在合同生效或最后一次复效（以较迟者为准）之日起 180 日内因意外伤害以外的原因导致身故或全残，保险公司按已支付的保险费金额给付身故保险金或全残保险金，合同终止。 本条所述“已支付的保险费”指您根据合同及附加金佑重疾 A 款（2017 版）合同的约定已支付的保险费，若发生减保，减保前已支付的保险费将按减保比例相应减少。

1)若因遭受意外伤害被确诊初次发生附加险合同约定的重大疾病（无论一种或多种，下同），或在附加险合同生效或最后一次复效（以较迟者为准）之日起 180 日后因意外伤害以外的原因被确诊初次发生附加险合同约定的重大疾病，保险公司按附加险合同有效保险金额给付重大疾病保险金，主险合同及附加险合同同时终止。主险合同的有效保险金额降为零。 (2)若在附加险合同生效或最后一次复效（以较迟者为准）之日起 180 日内因意外伤害以外的原因被确诊初次发生本附加险合同约定的重大疾病，保险公司按已支付的保险费金额给付重大疾病保险金，主险合同及附加险合同同时终止。主险合同的有效保险金额降为零。

若遭受意外伤害，并自该意外伤害发生之日起180日内以该次意外伤害为直接原因导致身故或全残，保险公司按如下约定的金额给付“意外身故保险金”或“意外全残保险金”，合同终止： (1)若身故或确定全残时未满75周岁（不含75周岁），“意外身故保险金”或“意外全残保险金”＝合同的基本保险金额； (2)若身故或确定全残时年满75周岁，“意外身故保险金”或“意外全残保险金”＝0.5×合同的基本保险金额。

若乘坐经营客运业务的民航班机，自已通过机场安全检查时起至抵达目的地走出民航班机的舱门时止，遭受意外伤害，并自意外伤害事故发生之日起180日内以该次意外伤害为直接原因导致身故或全残，保险公司按如下约定的金额给付“民航交通意外身故保险金”或“民航交通意外全残保险金”，合同终止： (1)若身故或确定全残时未满75周岁（不含75周岁），“民航交通意外身故保险金”或“民航交通意外全残保险金”＝10×本合同的基本保险金额； (2)若身故或确定全残时年满75周岁，“民航交通意外身故保险金”或“民航交通意外全残保险金”＝5×合同的基本保险金额。

(1)若因遭受意外伤害被确诊初次发生附加险合同约定的特定疾病（无论一种或多种，下同），或在附加险合同生效或最后一次复效（以较迟者为准）之日起 180 日后因意外伤害以外的原因被确诊初次发生附加险合同约定的特定疾病，保险公司按附加险合同有效保险金额的 20%给付特定疾病提前给付保险金予重大疾病保险金受益人。附加险合同特定疾病提前给付保险金给付仅限一次，给付后，附加险合同继续有效，但该项责任终止，附加险合同及主险合同的有效保险金额同比例下降。 (2)本条所述“主险合同的有效保险金额同比例下降”指主险合同基本保险金额与累积红利保险金额各按相同比例相应减少。

若符合特定疾病提前给付保险金给付条件，保险公司除给付特定疾病提前给付保险金外，对分期支付保险费的投保人，按以下约定豁免主险合同及附加险合同的保险费： 自被确诊初次发生附加险合同约定的特定疾病后的首个保险费约定支付日起，保险公司每年于保险费约定支付日豁免主险合同及附加险合同当期应支付的保险费，直至附加险合同终止。 被豁免的保险费视为已支付。

若以乘客身份乘坐水陆公共交通工具，或者驾驶或乘坐他人驾驶的非营运4轮及以上机动车，在交通工具上遭受意外伤害，并自该意外伤害发生之日起180日内以该次意外伤害为直接原因导致身故或全残，保险公司按如下约定的金额给付“交通工具意外身故保险金”或“交通工具意外全残保险金”，合同终止： (1)若身故或确定全残时未满75周岁（不含75周岁），“交通工具意外身故保险金”或“交通工具意外全残保险金”＝10×合同的基本保险金额； (2)若身故或确定全残时年满75周岁，“交通工具意外身故保险金”或“交通工具意外全残保险金”＝5×合同的基本保险金额。

若因合同约定的8种重大自然灾害而遭受意外伤害，并自意外伤害事故发生之日起180日内以该次意外伤害为直接原因导致身故或全残，保险公司按如下约定的金额给付“重大自然灾害意外身故保险金”或“重大自然灾害意外全残保险金”，合同终止： (1)若身故或确定全残时未满75周岁（不含75周岁），“重大自然灾 害意外身故保险金”或“重大自然灾害意外全残保险金”＝10×合同的基本保险金额； (2)若身故或确定全残时年满75周岁，“重大自然灾害意外身故保险金”或“重大自然灾害意外全残保险金”＝5×合同的基本保险金额。

若在法定节假日遭受意外伤害，并自该意外伤害发生之日起180日内以该次意外伤害为直接原因导致身故或全残，保险公司按如下约定的金额给付“法定节假日意外身故保险金”或“法定节假日意外全残保险金”，合同终止： (1)若身故或确定全残时未满75周岁（不含75周岁），“法定节假日意外身故保险金”或“法定节假日意外全残保险金”＝10×本合同的基本保险金额； (2)若身故或确定全残时年满75周岁，“法定节假日意外身故保险金”或“法定节假日意外全残保险金”＝5×合同的基本保险金额。

若乘坐电梯时，因电梯故障而遭受意外伤害，并自意外伤害事故发生之日起180日内以该次意外伤害为直接原因导致身故或全残，保险公司按如下约定的金额给付“电梯意外身故保险金”或“电梯意外全残保险金”，合同终止： (1)若身故或确定全残时未满75周岁（不含75周岁），“电梯意外身故保险金”或“电梯意外全残保险金”＝10×本合同的基本保险金额； (2)若身故或确定全残时年满75周岁，“电梯意外身故保险金”或“电梯意外全残保险金”＝5×合同的基本保险金额。电梯设备运输、安装、修理和拆卸期间或消防操作期间发生的意外不在合同保障范围内。

若生存至保险期间届满，保险公司按如下约定给付满期保险金，合同终止： (1)保险期间为20年的，满期保险金＝您根据合同约定已支付的保险费×110%； (2)保险期间为30年的，满期保险金＝您根据合同约定已支付的保险费×120%。